Выбрать страницу

Ранняя диагностика риска развития неврологических осложнений у недоношенных детей


Недоношенные дети имеют больше рисков для развития неврологических осложнений, по сравнению с доношенными детьми. Им необходимо адаптироваться к условиям гравитации, в которых мы живем, адаптировать сердечно-сосудистую, иммунную, нервную систему к новым условиям жизни, сформировать недозревшие структуры мозга, вестибулярную, тактильную, проприоцептивную, слуховую, зрительную системы, и научить их работать в необходимых взаимосвязях, которые в дальнейшем позволят ребенку развиваться гармонично.


Как проходит осмотр ребенка?

  1. 1.В нашем центре первичный прием детей первого месяца жизни ведет врач невролог-реабилитолог.
  2. 2.В своей практике мы используем методику оценки спонтанных движений по методу Прехтль, имеющий чувствительность до 90%. Врач оценивает спонтанные движения спокойно лежащего, ничем не отвлекаемого малыша на протяжении 2-3 минут.  Природой заложен определенный двигательный рисунок, который демонстрирует малыш в норме.Определено несколько типов отклоняющихся от нормы движений, переход от одного типа отклоняющихся от нормы движений в другой с течением времени говорят специалисту о риске развития той или иной неврологической патологии.Если ребенок сразу после рождения демонстрирует ненормальный двигательный рисунок, то необходимо срочно начать реабилитацию, чтобы дать малышу возможность развиваться гармонично.Чуткое наблюдение в динамике смены спонтанных движений может предсказать риск развития ДЦП уже к 6-8-20 недели жизни.
  3. 3.В своей практике мы также используем оценку постуральных реакций по методу Войта.
  4. 4.Оценка по Хаммерсмиту является одним из мировых стандартов неврологической оценки недоношенных детей. Неврологическое обследование состоит из оценки позы тела, тонуса, рефлексов и постуральных реакций и поведения. Результаты обследования заносятся в разработанный, стандартизированный бланк. Каждая категория в бланке разделена на 5 пунктов и оценивается баллами. Результаты обследования позволяют оценить риск и тип развития детского церебрального паралича уже в первые месяцы жизни, а также прогнозировать степень тяжести неврологического поражения.
  1. 5.Конечно, мы не обошли классические неврологические тесты и с удовольствием на них опираемся.

 Часть недоношенных детей смогут адаптироваться к условиям гравитации самостоятельно, и не сформируют темповую задержку двигательного и психического развития. Часть из них будет угрожаема по формированию детского церебрального паралича, другие малыши сформируют ДЦП, им потребуется помощь специалистов.

Для каких детей необходима консультация

  1. ⇒ Дети, находившиеся длительное время на искусственной вентиляции легких и длительно получавшие седативные препараты.
  2. ⇒ Дети, имеющие диагнозы:
  • • Гипоксически-ишемическое поражение мозга
  • • Субарахноидальное кровоизлияние
  • • Внутрижелудочковое кровоизлияние
  • • Интранатальная асфиксия
  • • Перивентрикулярные лейкомаляции (ПВЛ)
  • • Синдром двигательный нарушений и т.д.

В своей практике мы проходили обучение в международных школах, собрали все мировые классические тесты ранней диагностики, каждый из них на ранних этапах может говорить о риске развития неврологических заболеваний.

Ранняя диагностика риска развития неврологических осложнений у недоношенных детей


Недоношенные дети имеют больше рисков для развития неврологических осложнений, по сравнению с доношенными детьми. Им необходимо адаптироваться к условиям гравитации, в которых мы живем, адаптировать сердечно-сосудистую, иммунную, нервную систему к новым условиям жизни, сформировать недозревшие структуры мозга, вестибулярную, тактильную, проприоцептивную, слуховую, зрительную системы, и научить их работать в необходимых взаимосвязях, которые в дальнейшем позволят ребенку развиваться гармонично.


Как проходит осмотр ребенка?

  1. 1.В нашем центре первичный прием детей первого месяца жизни ведет врач невролог-реабилитолог.
  2. 2.В своей практике мы используем методику оценки спонтанных движений по методу Прехтль, имеющий чувствительность до 90%. Врач оценивает спонтанные движения спокойно лежащего, ничем не отвлекаемого малыша на протяжении 2-3 минут.  Природой заложен определенный двигательный рисунок, который демонстрирует малыш в норме.Определено несколько типов отклоняющихся от нормы движений, переход от одного типа отклоняющихся от нормы движений в другой с течением времени говорят специалисту о риске развития той или иной неврологической патологии.Если ребенок сразу после рождения демонстрирует ненормальный двигательный рисунок, то необходимо срочно начать реабилитацию, чтобы дать малышу возможность развиваться гармонично.Чуткое наблюдение в динамике смены спонтанных движений может предсказать риск развития ДЦП уже к 6-8-20 недели жизни.
  3. 3.В своей практике мы также используем оценку постуральных реакций по методу Войта.
  4. 4.Оценка по Хаммерсмиту является одним из мировых стандартов неврологической оценки недоношенных детей. Неврологическое обследование состоит из оценки позы тела, тонуса, рефлексов и постуральных реакций и поведения. Результаты обследования заносятся в разработанный, стандартизированный бланк. Каждая категория в бланке разделена на 5 пунктов и оценивается баллами. Результаты обследования позволяют оценить риск и тип развития детского церебрального паралича уже в первые месяцы жизни, а также прогнозировать степень тяжести неврологического поражения.
  1. 5.Конечно, мы не обошли классические неврологические тесты и с удовольствием на них опираемся.

 Часть недоношенных детей смогут адаптироваться к условиям гравитации самостоятельно, и не сформируют темповую задержку двигательного и психического развития. Часть из них будет угрожаема по формированию детского церебрального паралича, другие малыши сформируют ДЦП, им потребуется помощь специалистов.

Для каких детей необходима консультация

  1. ⇒ Дети, находившиеся длительное время на искусственной вентиляции легких и длительно получавшие седативные препараты.
  2. ⇒ Дети, имеющие диагнозы:
  • • Гипоксически-ишемическое поражение мозга
  • • Субарахноидальное кровоизлияние
  • • Внутрижелудочковое кровоизлияние
  • • Интранатальная асфиксия
  • • Перивентрикулярные лейкомаляции (ПВЛ)
  • • Синдром двигательный нарушений и т.д.

В своей практике мы проходили обучение в международных школах, собрали все мировые классические тесты ранней диагностики, каждый из них на ранних этапах может говорить о риске развития неврологических заболеваний.